পিত্ত থলি থেকে বের হওয়া বাইল বা পিত্ত রস মানুষের অন্ত্রে শোষণ হয়। এই পিত্ত রসের রঙ গাঢ সবুজ। এটা ঠিক ভাবে অন্ত্রে শোষণ না হলে বা অতিরিক্ত নিঃসরণ হলে, সেটা পায়খানার সাথে বের হয় ফলে মলের রঙ সবুজ হয়। সবুজ পায়খানার কারণ এবং করনীয় একসাথে দেয়া হলোঃ

• ইনফেকশন / ডায়ারিয়াঃ সবুজ পাতলা পায়খানা সব থেকে বেশি ডায়ারিয়া বা ইনফেকশনের কারণে পাওয়া যায়। এরকম সমস্যায় অন্ত্রের শোষণ ক্ষমতা কমে যায় বিধায় সবুজ পায়খানা হতে পারে। সাথে ডায়ারিয়ার ধরন অনুসারে পায়খানা গন্ধযুক্ত এবং শ্লেষাযুক্তও হতে পারে।

• সর্দি-কাশিঃ বাচ্চার সর্দি কাশির কারণে সিকরেশন বেড়ে যেতে পারে। সেটা যেমন শ্বাসতন্ত্রে বাড়তে পারে অনুরূপ অন্ত্রের সিকরেশনও বেড়ে যেতে পারে। এরকম সময় পিত্ত রস অতিরিক্ত বের হয় এবং সেটা অন্ত্রে শোষণ হতে পারে না বিধায় সবুজ পায়খানা হতে পারে, সাথে শ্লেষা দেখা যেতে পারে।

• ল্যাকটোজ ইনটলারেন্সঃ অনেক বাচ্চার দুধের ল্যাক্টোজে সমস্যা হয়। এই সমস্যাটা অনেক ভাবে হতে পারে। প্রথমত ফর্মুলার কারণে হতে পারে। দ্বিতীয়ত মা গরুর দুধ খেলে সেটার সামান্য পরিমাণ বাচ্চার কাছে গিয়ে হতে পারে এবং তৃতীয়ত মায়ের দুধের ফোরমিল্ক বেশি খেলে হতে পারে। সেজন্য মা গরুর দুধ একদম পরিহার করবেন। সমস্যা বুঝে ফর্মুলা পরিবর্তন বা ল্যাক্টোজ ফ্রি ফর্মুলা দেয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

• ফোর মিল্ক ওভারলোডঃ আগের পয়েন্টের ৩য় কারণটি এটি। বাচ্চা দুধ খাওয়ার শুরুতে যে দুধ আসে সেটাকেই বলে ফোর মিল্ক। এই দুধে পানির পরিমাণ বেশি থাকে। দুধের কার্বোহাইড্রেট (ল্যাকটোজ) এই দুধে বেশি থাকে, কিন্তু ফ্যাট বা চর্বির পরিমাণ থাকে অত্যন্ত কম। ঠিক কতক্ষণ পর হাইন্ড মিল্ক আসা শুরু করে সেটা নির্দিষ্ট নয়। সাধারণত প্রথম ৫-৭ মিনিট ফোরমিল্ক আসার পর হাইন্ডমিল্ক আসা শুরু হয় এবং সেটা ১৫-২০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যেসব মায়ের বুকের দুধের ফ্লো বেশি তাদের ফোরমিল্ক ৫-৭ মিনিট এর বেশিও আসতে পারে। অনেক মায়েরা বাচ্চাকে দুধ খাওয়ানোর সময় বারবার স্তন পরিবর্তন করেন। আবার অনেকে বাচ্চাকে ঘন্টায় ঘন্টায় অল্প পরিমাণ দুধ খাওয়ান। এতে বাচ্চা পানি এবং ল্যাকটোজ সমৃদ্ধ ফোর মিল্ক বেশি পায়। এত বেশি ল্যাক্টোজ পাওয়ার কারনে পায়খানার রঙ সবুজ হতে পারে। এজন্য বাচ্চাকে একই স্তন থেকে ১০-১৫ মিনিট দুধ খাওয়াবেন, বার বার স্তন পরিবত্তন করবেন না। যদি ফ্লো বেশি থাকে তবে কিছুটা দুধ ফেলে খাওয়াবেন।

• সবুজ সবজি খাওয়া বা আয়রন থেরাপিঃ যদি বাচ্চাকে সবুজ শাক সবজি খাওয়ানো হয় তবে বাচ্চার মলের রঙ সবুজ হতে পারে যেটা স্বাভাবিক। একই ভাবে আয়রন থেরাপি যেসব বাচ্চার চলছে তাদেরও সবুজ বা কালো মল হতে পারে। শুধু বাচ্চার খাদ্য নয়, মায়ের সবুজ শাক সবজির অধিক্য বা মায়ের আয়রন থেরাপির কারণেও বাচ্চার মল সবুজ হতে পারে। এটা স্বাভাবিক এবং চিন্তিত হওয়ার কারণ নেই।

• ফর্মুলাঃ অনেক বাচ্চার কোন নির্দিষ্ট ব্রান্ডের ফর্মুলা ভালো হজম হয়না। আবার দেখা যায় ব্রান্ড পরিবর্তন করে দিলে সেটা হজম হয়। কোন নির্দিষ্ট ব্রান্ডের ফর্মুলা হজম না হওয়ার কারণে সবুজ পায়খানা হলে প্রথমে ব্রান্ড পরিবর্তন করবেন তাতেও সমাধান না হলে ল্যাক্টোজ ফ্রি ফর্মুলা দেয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

• দাঁত উঠার কারণেঃ দাত উঠার সময় বাচ্চার অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ হতে পারে যেটা বাচ্চার হজমে বাধার কারন সৃষ্টি করতে পারে। একারনেও মলের রঙ পরিবর্তন হতে পারে।

• খাদ্যাভাস পরিবর্তনঃ নিয়মিত খাদ্যাভাস যদি পরিবর্তন হয় এবং অনেক সময় প্রথম সলিড দেয়ার সময় পায়খানার এরকম পরিবর্তন খেয়াল করা যায়।

• এন্টিবায়েটিকঃ যদি কোন নির্দিষ্ট এন্টিবায়েটিক বাচ্চার জন্য এলার্জিক হয় তবে বাচ্চাকে সেটা খাওয়ালে বা বাচ্চার মা সেই এন্টিবায়েটিক খেলে এরকম সমস্যা হতে পারে।

• এলার্জিঃ সরাসরি কোন খাবার খাওয়ার কারনে বা বাচ্চার মায়ের কোন এলার্জিক খাবার বুকের দুধের মাধ্যমে বাচ্চার কাছে গিয়ে বাচ্চার এলার্জি করতে পারে যার কারণে পায়খানার সমস্যা এবং সবুজ পায়খানা হতে পারে।

• ইরেটেবল বাওয়াল সিন্ড্রোমঃ আইবিএস একটি জটিল রোগ এবং এটা ব্যাখ্যা করার জন্য আলাদা আর্টিকেল প্রয়োজন। সংক্ষেপে, এই রোগে বাচ্চার কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়ারিয়া উভয় হতে পারে। দেখা যায় আইবিএস এ ভোগা বাচ্চাদের দুধ, দুধ জাত খাবার এবং গ্লুটেন যুক্ত খাবারে (আটা, ময়দা ইত্যাদি) এলার্জি থাকে। এরকম সমস্যা থাকলে বাচ্চাকে এসকল খাবার পরিহার করে চলতে হবে।

যদি আপনি নিজে সমস্যাটা বুঝতে পারেন তবে উপড়ে বর্ণিত উপয় মেনে সমাধান করার চেষ্টা করবেন। নিজে কারন বুঝতে না পারলে একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারের সাহায্য নিবেন। একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার শিশুর পায়খানার এরকম সমস্যা বিস্তারিত হিস্ট্রি নিয়ে কারণ বের করে সমাধান করবেন।

সতর্কতা (Disclaimer):

• আর্টিকেলটি শিক্ষামূলক ও সচেতনতামূলক উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে।
• সঠিক মূল্যায়ন ও চিকিৎসার জন্য  চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া আবশ্যক।

© Dr-Adnan Al Berunie

MBBS, MS (Pediatric Surgery)

SCHP (Paediatrics) Australia, CCD

Child Specialist & Pediatric Surgeon

চেম্বার ১:
আল-মারকাজুল ইসলামী হাসপাতাল
২১/১৭, বাবর রোড, মোহাম্মদপুর, ঢাকা।
রবি, মঙ্গল ও বৃহস্পতি — বিকেল ৬:০০–৮:০০
সিরিয়ালের জন্য: 01755515556

চেম্বার ২:
ইউনিএইড ডায়াগনস্টিক এন্ড কনসালটেশন
2-A/1, দারুস সালাম রোড, মিরপুর-১।
শনি, সোম ও বুধ — সন্ধ্যা ৭:৩০–৯:৩০
সিরিয়ালের জন্য: 01333702755

অনলাইন কনসালটেশন: 01671652589 (Whatsapp)